В искитимской медицине всё меньше врачей, всё больше вопросов…
Искитимская ЦГБ – самая большая больница среди всех учреждений здравоохранения в Новосибирской области. В структуре Искитимского здравоохранения 4 участковые больницы: Степная, Быстровская, Евсинская, Легостаевская. Три врачебных амбулатории: с. Верх-Коен, с. Лебедевка, с. Новолокти. Фельдшерско-акушерских пунктов 46. Поликлиники №№1,2,3, Детская поликлиника. Отделение скорой медицинской помощи и травмпункт, 10 стационарных отделений, диспансеры — противотуберкулезный, кожно-венерологический, врачебно-физкультурный. Всего для обслуживания прикреплено 88098 жителей.
За период 2018-2021 гг. количество сотрудников в искитимской медицине уменьшилось с 1629 до 1571 человека. Врачей было 206, а стало 188. Причем 15 лет назад, по словам Алексея Кайгородова, специалистов было 240. Тенденция к уменьшению количества врачей сохраняется на протяжении нескольких лет:
2018 год: прибыло 13 врачей, выбыло 16.
2019 год: прибыло 13, выбыло 11
2020 год: прибыло 7 врачей, выбыло 22
2021 год: прибыло 19, выбыло 24
Ситуация со средним медперсоналом подобная: в 2018 и 2019 гг. количество прибывших ненамного превышало количество выбывших, но уже в 2020 г. прибыло 33 специалиста – выбыло 47, в 2021 г. прибыло 56 – выбыло 70 человек.
Обеспеченность врачебными кадрами на 10 тыс. человек населения к концу 2021 года следующая: по штатному расписанию 44,1 ставка, занятых ставок 32, реальные работающие физические лица – 22. Коэффициент совместительства за 2021 года составил 1,5. Это говорит о том, что врачам некоторых специальностей для того, чтобы обеспечить доступность медицинской помощи, приходится работать на 1,5 ставки по времени. «Анестезиологи, хирурги, терапевты, дежурные врачи работают по времени более чем на 2 ставки! Зарплата их от этого, конечно, растет, но в целом это добра не приносит. Высокая интенсивность труда, напряженность дают о себе знать,» — признает главный врач.
Только за последний год уволилось 6 (!)участковых врачей-терапевтов. Один поступил в ординатуру, один сменил место жительства и четверо вынуждены были уволиться по возрасту. Среди причин уменьшения количества специалистов главный врач Искитимской ЦГБ назвал уход медиков в частные клиники, переезд специалистов в сельскую местность на должность «земский врач» (что дает 1 млн рублей подъемных) и увольнение врачей по возрасту. Не выход на пенсию, а именно увольнение по возрасту – сегодня из 188 врачей – 23 человека в возрасте 60-64 года, 33 специалиста старше 65 лет. Среди искитимских врачей есть 80-летние сотрудники и 72-летние хирурги.
Сохраняется дефицит врачей по следующим специальностям: участковые терапевты, участковые педиатры, офтальмологи, инфекционисты, фтизиатры, лор-врачи, эндокринологи, анестезиологи-реаниматологи, акушеры-гинекологи.
По словам Алексея Кайгородова, определенная работа по закреплению медицинских кадров в Искитиме проводится – например, все прибывающие в Искитим специалисты обеспечиваются жильем в Доме социального назначения (Доме ветеранов). К сожалению, этим специалиста не удержишь, поскольку комнату можно использовать только по договору найма, приватизировать ее нельзя. Главный врач считает, что необходимо предоставлять жилье, которое по истечении пусть и 10 лет, но может перейти в собственность. В селах, относящихся к структуре Искитимского здравоохранения, положение еще хуже – жилье для врачей не предусмотрено. Поэтому из 46 ФАПов медработников нет в 15-ти. А на 4 участковые больницы и 3 амбулатории всего 5 врачей, двое из которых находятся в декретном отпуске. Пациентам из населенных пунктов, в которых отсутствуют медики, помощь оказывают врачи ЦГБ. Во всех 4-х участковых больницах — Степное, Быстровка, Евсино, Легостаево – нет постоянных терапевтов. В Степном, Евсино и Быстровке есть только педиатры. Прием больных ведут выезжающие туда по графику терапевты из Искитима (при условии, что они и на основном месте работой перегружены).
